職業：医療ソーシャルワーカーについて説明

医療ソーシャルワーカーの業務内容
業務内容	詳細
療養中の心理的・社会的問題の解決、調整援助	入院中の患者さんが抱える心理的・社会的問題を、社会福祉の知識と技術を駆使して早期発見・解決する。
退院援助	退院が見込まれる患者さんに対して、自宅に帰ってから起こるさまざまな問題を予測・予防し、必要な支援を行う。
社会復帰援助	退院・退所後の社会復帰が円滑に進むように、患者様の職場や学校などと調整を行い、復職、復学を支援する。
受診・受療援助	患者さんの状況に応じて、医療機関の利用方法の提案や、病院・診療所に関する情報を提供する。
経済的問題の解決、調整援助	患者さんのなかには、医療費や生活費に困っている人もいます。そのような場合に、社会福祉制度を活用し、社会保険などに関する機関と連携しながら、利用できる制度を紹介・支援します。
地域活動	患者さんのニーズに合わせて地域で提供されている保健医療福祉に関する情報提供を行う。

1. 医療ソーシャルワーカーとは
2. 医療ソーシャルワーカーの業務内容
3. 医療ソーシャルワーカーに必要なスキルと資質
4. 医療ソーシャルワーカーのキャリアパス
5. 医療ソーシャルワーカーの教育と研修
6. 医療ソーシャルワーカーの成功例

1. 医療ソーシャルワーカーとは

医療ソーシャルワーカーの定義

医療ソーシャルワーカーとは、病院などの医療機関で働くソーシャルワーカーのことです。病気や怪我で困っている患者さんやその家族の相談に乗り、抱えている経済的な問題、心の問題、社会的な問題を解決できるように、助言や指導、関係機関との調整などを行います。医療ソーシャルワーカーは、患者さんが安心して治療に専念でき、退院後も安心して暮らせるようにサポートするのが主な役割です。

医療ソーシャルワーカーは、医療機関における福祉の専門職であり、患者や家族が抱えるさまざまな問題の解決のために調整や援助を行います。医療機関において患者や家族が抱える悩みや問題解決を図り、よりよい社会生活を送るために支援をしていきます。

医療ソーシャルワーカーは、病気や怪我で困っている人やその家族の相談に乗り、抱えている経済的な問題、心の問題、社会的な問題を解決できるように、助言や指導、関係機関との調整などを行います。医療ソーシャルワーカーは、患者さんが安心して治療に専念でき、退院後も安心して暮らせるようにサポートするのが主な役割です。

医療ソーシャルワーカーの定義
定義	説明
医療ソーシャルワーカー	病院などの医療機関で働くソーシャルワーカーのこと。病気や怪我で困っている患者さんやその家族の相談に乗り、抱えている経済的な問題、心の問題、社会的な問題を解決できるように、助言や指導、関係機関との調整などを行います。
ソーシャルワーカー	介護の国家資格「介護福祉士」「精神保健福祉士」の資格取得者の総称。
医療ソーシャルワーカー	医療機関で働くソーシャルワーカーを指す。

医療ソーシャルワーカーとソーシャルワーカーの違い

介護の国家資格「介護福祉士」「精神保健福祉士」の資格取得者の総称としてソーシャルワーカーと呼称されています。この中でも医療機関で働いてるソーシャルワーカーを「医療ソーシャルワーカー」と呼びます。保健施設で働いている場合は「生活相談員」と呼称を変えます。そのため「医療ソーシャルワーカー」という資格は存在しません。

ソーシャルワーカーは、相談援助をとおして生活での困難や支障のある人々を支援する職業であり、医療・教育・福祉・介護など、幅広い業界で活躍しています。ソーシャルワーカーは特定の資格を指すものではなく、複数の職種を含んだ言葉です。ソーシャルワーカーになるための資格はありませんが、一般的には「社会福祉士」や「精神保健福祉士」「社会福祉主事」の資格を取得し、ソーシャルワーカーの職に就くケースが多くみられます。

社会福祉士とは、国家資格であり、社会福祉士を名乗り相談援助などの業務を行う場合は、資格を所有していなければなりません。\n一方ソーシャルワーカーは、さまざまな職種を含めて相談員として働く人の総称です。資格がなくても職場によっては勤務が可能で、ソーシャルワーカーと名乗れる点が異なります。\nただしソーシャルワークの業務を担うためには、福祉や法律に関する知識や相談援助のスキルなどの専門性の高さが求められます。その知識やスキルを修得していることを証明するためにも、社会福祉士の資格を持っていれば専門家として提案や支援がしやすくなります。

ケースワーカーもソーシャルワーカーと同じく、日常生活での困りごとを抱える方の相談援助を行う専門職です。どちらも明確な定義があるわけではなく、よく似ている言葉として混同されます。\nケースワーカーとソーシャルワーカーは、勤務する機関によって使い分けられています。役所などにある福祉事務所や自治体の児童相談所など、公的な機関で働く方の場合はケースワーカーを指すことが一般的です。一方、ソーシャルワーカーはより広義な意味を持っており、さまざまな分野で相談援助を行う方の総称として使われています。

医療ソーシャルワーカーとソーシャルワーカーの違い
項目	医療ソーシャルワーカー	ソーシャルワーカー
資格	資格なし	社会福祉士、精神保健福祉士など
主な勤務先	病院、保健所、診療所など	医療機関、福祉施設、教育機関など
業務内容	患者や家族の経済的・心理的な問題解決を支援	相談援助、法的支援などを通じて生活をサポート

医療ソーシャルワーカーの役割

医療ソーシャルワーカーの仕事は、患者や家族の方の経済的・心理的な悩みや課題に相談にのり、より良い社会生活を過ごせるようサポートすることが仕事になります。例えば受診や入院、在宅医療に関する不安などの問題を心理的に支援したり、退院の際に地域でのケアサービス等についての情報を整備し、関係機関との連携を図ります。

医療ソーシャルワーカーは、社会福祉の立場から、患者さんの病気やけがなどで生じた生活問題に対し、患者さんやご家族の方々からの相談に対応します。医療ソーシャルワーカーは、患者さんや家族と共に考え、病気やけががあっても、その人が生活者としてその人らしく、希望ある未来に向かって生活することを支援します。

医療ソーシャルワーカーは、患者さんや家族と共に考え、病気やけががあっても、その人が生活者としてその人らしく、希望ある未来に向かって生活することを支援します。

まとめ

医療ソーシャルワーカーは、病院などの医療機関で働くソーシャルワーカーのことです。病気や怪我で困っている患者さんやその家族の相談に乗り、抱えている経済的な問題、心の問題、社会的な問題を解決できるように、助言や指導、関係機関との調整などを行います。医療ソーシャルワーカーは、患者さんが安心して治療に専念でき、退院後も安心して暮らせるようにサポートするのが主な役割です。

2. 医療ソーシャルワーカーの業務内容

療養中の心理的・社会的問題の解決、調整援助

療養中の心理的・社会的問題の解決、調整援助は、入院中の患者さんが抱える心理的・社会的問題を、社会福祉の知識と技術を駆使して早期発見・解決するものです。例えば、次のような内容が挙げられます。

患者さん(特に救急患者さん）は、抱えている生活問題や心理、社会的問題をそのままにして、突然の病院受診を余儀なくされる例が多いです。そのため、身体治療と同時に顕在化する心理、社会的問題へのアプローチを行います。

病気の告知を受けた、患者さんの不安な気持ちにも寄り添います。例として、がん相談支援センターに配置されているがん専門相談員のMSWがいたり、エイズ拠点拠点病院に専従のMSWを配置している病院があります。

患者さんやご家族が安心して療養できるよう、心理的、社会的問題のご相談に応じ、問題の解決に必要な援助を行います。育児や教育、就労に関わる不安や家族、人間関係の調整、また患者様の死によるご家族の精神的苦痛の軽減、生活の再設計への援助をします。

療養中の心理的・社会的問題の解決、調整援助
内容	具体例
心理的支援	病気の告知を受けた際の不安の解消
社会的問題解決	入院費用の負担に関する相談
調整援助	家族とのコミュニケーションの円滑化

退院援助

退院援助は、退院が見込まれる患者さんに対して、自宅に帰ってから起こるさまざまな問題を予測・予防し、必要な支援を行います。患者さんの状態に合わせて、退院後の選択肢を提示し、相談に応じるのが主な役割です。

退院支援は、主治医をはじめ、院内スタッフと連絡・調整を行いながら、退院時期、活用できる社会資源、介護ができる条件などの様々な状況を確認し、在宅復帰へ向けた支援を行います。入院している患者さんが元の生活に戻れるように援助します。

入院している患者さんが元の生活に戻れるように援助します。在宅への退院が難しい場合、適切な転院先、施設などのご紹介、転院の調整をします。高齢の方は入院の影響で「生活動作の低下」や「継続して医療処置が必要」等、様々な問題に直面することが多いです。

「医療」と「福祉」のハブになることができるMSWは、退院支援に欠かせません。MSWの悩みとして多く散見される「追い出し屋」といわせない面接技術を下記で解説していますので、参考にしてください。

退院援助
内容	具体例
在宅復帰支援	介護サービスの利用に関する情報提供
転院調整	適切な転院先の紹介
生活環境整備	自宅の設備改修やライフスタイルの提案

社会復帰援助

社会復帰援助は、退院・退所後の社会復帰が円滑に進むように、患者様の職場や学校などと調整を行い、復職、復学を支援します。

患者さんの社会復帰の援助を行います。怪我や病気の影響で学校を休んでしまった学生へ学校で孤立しないような体制構築や、同じく怪我や病気の影響で仕事を辞めた患者への職業の斡旋などが該当します。

近頃は、病気と仕事が共存する「両立支援」が推進されています。治療が必要になると、以前の通りには働けなくなるケースが出てきます。治療しながら働くことを希望する人にとっては、治療と仕事を両立させることができるのかは大きな問題です。

厚生労働省のホームページでも「両立支援」は推進されています。治療と仕事を両立させるには、「本人」の病態や「主治医」と同等程度に「職場(事業場)の理解」が必要です。

社会復帰援助
内容	具体例
復職支援	職場との連絡調整
復学支援	学校との連携
社会資源の紹介	障害年金などの制度紹介

まとめ

医療ソーシャルワーカーの業務は、患者さんの生活を多角的に捉え、様々な問題を解決するために、医療機関内外の関係者と連携しながら行われます。患者さんの状況やニーズはそれぞれ異なるため、医療ソーシャルワーカーは、それぞれの状況に合わせて、適切な支援を提供することが求められます。

医療ソーシャルワーカーは、患者さんの生活を多角的に捉え、様々な問題を解決するために、医療機関内外の関係者と連携しながら行われます。患者さんの状況やニーズはそれぞれ異なるため、医療ソーシャルワーカーは、それぞれの状況に合わせて、適切な支援を提供することが求められます。

3. 医療ソーシャルワーカーに必要なスキルと資質

コミュニケーション能力

医療ソーシャルワーカーは、患者さんやご家族と信頼関係を築くことが重要です。そのためには相手の立場に寄り添い、気持ちを汲み取りながら必要な支援を考える必要があります。業務的に必要な支援を組み立てるだけでは、患者さんの気持ちに寄り添っているとはいえません。相手の立場に立って親身に対応できる方は、医療ソーシャルワーカーとして活躍できるでしょう。

相談業務が中心の医療ソーシャルワーカーは、基本的に日勤で週休2日制が採用されている場合が多いです。ただし、休日や夜間に開催されることが多い患者さんの会やグループワークに対応する場合は、時間外勤務や休日出勤するケースもあります。また、介護老人保健施設などで働く場合は遅番もあり、働く場所によっても異なります。

問題解決能力

医療ソーシャルワーカーは、患者さんやご家族が抱える問題を解決するために、様々な情報収集や分析、関係機関との連携などを行い、適切な支援策を提案する必要があります。そのため、問題解決能力は医療ソーシャルワーカーにとって重要なスキルです。

患者さんやご家族が直面している悩みは千差万別。しかも、自分たちの置かれている状況を正確に伝えきれないケースも多いのです。そうした方々と接し「困っている原因」を見抜くための洞察力が欠かせません。普段から人の心に寄り添い、気持ちを汲み取る能力を培っておくことが大切です。

多職種連携能力

医療ソーシャルワーカーは、患者さんの問題解決のために、医師、看護師、薬剤師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、ケアマネージャー、福祉施設職員など、様々な職種の人たちと連携する必要があります。そのため、多職種連携能力は医療ソーシャルワーカーにとって不可欠なスキルです。

まとめ

医療ソーシャルワーカーには、患者さんやご家族と良好な関係を築き、問題解決に向けて協力していくためのコミュニケーション能力、様々な問題を解決するための問題解決能力、そして医療チームや関係機関と連携するための多職種連携能力が求められます。これらの能力をバランス良く身につけることで、患者さんやご家族にとってより良い支援を提供できるようになります。

4. 医療ソーシャルワーカーのキャリアパス

医療ソーシャルワーカーのキャリアパス

医療ソーシャルワーカーのキャリアパスは、病院や保健所などの勤務先、経験年数、専門分野などによって異なります。一般的には、社会福祉士や精神保健福祉士の資格を取得し、医療機関で相談業務や退院支援などを経験した後、専門性を深めたり、管理職を目指したりするケースが多いです。

専門性の深め方

医療ソーシャルワーカーは、特定の分野に特化して専門性を深めることも可能です。例えば、がん患者の支援、精神疾患患者の支援、小児医療の支援など、専門分野を絞って知識や経験を積むことで、より高度な支援を提供できるようになります。

専門性の深め方
専門分野	具体例
がん患者の支援	がん相談支援センターでの勤務
精神疾患患者の支援	精神科病院での勤務
小児医療の支援	小児病院での勤務

管理職への道

医療ソーシャルワーカーは、経験を積むことで、チームリーダーや管理職などのマネジメント職に進むことも可能です。管理職では、チーム全体の業務を統括したり、新規事業の企画・立案を行ったり、組織全体の目標達成に向けてリーダーシップを発揮したりすることが求められます。

まとめ

医療ソーシャルワーカーのキャリアパスは、専門性を深めたり、管理職を目指したりと、様々な選択肢があります。自身の興味や強みを活かして、自分にとって最適なキャリアプランを立てていきましょう。

5. 医療ソーシャルワーカーの教育と研修

医療ソーシャルワーカーの教育

医療ソーシャルワーカーになるには、社会福祉士や精神保健福祉士などの資格を取得することが一般的です。これらの資格を取得するには、大学や短大、専門学校などで社会福祉や医療福祉を学んだうえで、国家試験の合格が必要です。

医療ソーシャルワーカーの研修

医療ソーシャルワーカーは、資格取得後も、常に最新の知識や技術を習得し続けることが重要です。そのため、医療ソーシャルワーカー向けの研修制度が充実している医療機関を選ぶことも大切です。

研修内容

医療ソーシャルワーカー向けの研修では、法律改正や制度変更に関する情報、相談援助スキル、倫理、ケースワーク、グループワーク、医療福祉に関する知識、多職種連携など、幅広い内容を学ぶことができます。

研修内容
内容	具体例
法律改正や制度変更に関する情報	介護保険制度の改正に関する研修
相談援助スキル	ロールプレイングを用いた研修
倫理	医療倫理に関する研修
ケースワーク	ケースワーク理論に関する研修
グループワーク	グループワークの進め方に関する研修
医療福祉に関する知識	医療制度に関する研修
多職種連携	多職種連携の必要性に関する研修

まとめ

医療ソーシャルワーカーは、社会福祉士や精神保健福祉士などの資格を取得し、専門知識を深めるための研修を受けることで、より質の高い支援を提供できるようになります。常に学び続ける姿勢を持ち、専門性を高めていくことが、医療ソーシャルワーカーにとって重要です。

6. 医療ソーシャルワーカーの成功例

成功例1

医療ソーシャルワーカーは、患者さんやご家族の生活を支える重要な役割を担っています。例えば、ある医療ソーシャルワーカーは、がんの告知を受けた患者さんの不安を和らげ、家族とのコミュニケーションを円滑にするために、カウンセリングや家族療法などを活用し、患者さんが安心して治療に専念できるようサポートしました。